孕早期HCG隔天翻倍差,要引起足够重视,可能是胚胎发育不良导致,也有可能是异位妊娠导致,建议患者结合B超检查、孕酮检查进行综合性分析,根据检查结果进行下一步处理。
1、胚胎发育不良:正常情况下,孕早期隔一天血HCG值会翻倍上升,如果存在胚胎基因缺失或者感染某种病毒、孕妇患有某种严重疾病等,都可能会导致胚胎发育不良,影响到胎盘滋养细胞分泌HCG,造成孕早期HCG隔天翻倍差。此时建议继续监测血HCG值,并且通过B超了解妊娠囊大小与停经天数是否相符,了解有没有胎芽组织,有没有原始心血管博动,如果确诊是胚胎发育不良,必要时需考虑采用米非司酮等药物或手术来终止妊娠;
2、异位妊娠:孕早期HCG隔天翻倍差,还可能是发生异位妊娠导致,即受精卵没有在子宫内膜正常着床,而是着床在宫腔以外,因此会影响到HCG值,导致孕早期HCG隔天翻倍差。此时可以使用甲氨蝶呤等药物进行保守治疗,必要时可采取手术治疗,来切除输卵管。
